Publié par
Dr Grégory EDGAR-ROSA

Le CCV communique à Miami sur la chirurgie de la scoliose Made in Montpellier

Quelle est la technique qui permet le plus haut niveau de sécurité du placement des vis dans la chirurgie de la scoliose ? Le Dr Marnay décrit la technique de pré-implantation sous scanner mise au point au CCV au congrès de l’ISASS, Miami (US)

En quoi consiste une chirurgie de la scoliose ?

La chirurgie de la scoliose consiste à la mise en place de vis et de tiges tout le long de la courbure pathologique de la colonne, permettant de la redresser et de la fixer dans une position plus favorable.
Les vis sont mises en place au niveau de fins ponts osseux passant de part et d’autre de la moelle épinière (pédicules des vertèbres) pour permettre le meilleur ancrage possible.
Les tiges sont faites sur mesure pour s’adapter à la courbure spécifique de chaque patient et restaurer le meilleur équilibre possible à la colonne.

Comprendre la problématique

Plus de sécurité dans le placement des vis et moins de section des muscles du dos pour permettre une récupération accélérée : Voilà les deux points à améliorer dans cette chirurgie qui demeure, même à notre époque, une chirurgie difficile et à risque.

La procédure de préservation musculaire avec pré-implantation scanner du CCV

Le Dr Thierry Marnay, fondateur du CCV, a créé un procédé unique de collaboration entre radiologue et chirurgien pour la chirurgie de la scoliose, en 3 étapes :

  • Etape 1 : Le Guidage scanner

L’intervention débute en salle de scanner, sous anesthésie, par la mise en place de broches pour optimiser les trajectoires des implants.
La précision du scanner permet au radiologue de garder systématiquement une distance de sécurité avec la moelle épinière, même dans les déformations les plus importantes.

  • Etape 2 : La Chirurgie mini-invasive

Au bloc opératoire, les broches repères vont servir de guidage pour le placement des vis, dont la technologie a été spécifiquement développée au CCV par le Dr Thierry Marnay pour préserver les muscles.
Les tiges seront insérées sous le muscle pour relier toutes les vis d’un même côté de la colonne et les aligner.
Les muscles para-vertébraux n’auront plus besoin d’être sectionnés comme lors d’une chirurgie à ciel ouvert.

  • Etape 3 : La Récupération rapide après Chirurgie

La procédure de préservation musculaire avec pré-implantation scanner permet de maîtriser au mieux les effets néfastes inhérents à toute opération.
Un abord plus respectueux de l’anatomie du corps, est synonyme de moins de perte sanguine, moins de douleurs post-opératoires et au final d’une moindre consommation de produits anesthésiques.
Tous ces atouts sont capitaux pour permettre une Récupération Rapide Après Chirurgie (R.R.A.C.) et un premier lever du patient opéré le jour même de l’intervention.

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